Más Dermatología, n.º 44

Más Dermatol. 2023;44:11-13 doi:10.5538/1887-5181.2023.44.11 13 MI PACIENTE ES… Varón septuagenario con disuria monosintomática en el contexto de riesgo de infecciones venéreas Paniagua-Ortiz I et al. trucciones en el tracto urinario, etc.), así como exploración física. En la tira de orina, la leucocituria7 (>10 leucocitos/μL) es un hallazgo sensible, pero poco específico, mientras que los nitritos son muy específicos, pero poco sensibles. Es relevante la porción de la micción recogida en función de la sospecha diagnóstica. Permiten, por lo tanto, la identificación de piuria, pero hay que tener en cuenta la posibilidad de falsos negativos y falsos positivos. Respecto al urocultivo, tradicionalmente, se cataloga la presencia en orina de más de 100 000 UFC/mL como una bacteriuria significativa. Sin embargo, este dato no siempre se puede considerar un criterio absoluto: la presencia real de cualquier número de bacterias en orina puede representar una ITU en un contexto clínico oportuno7. Se presenta este caso con el fin de destacar la importancia de una evaluación venereológica sistemática, que trate de evitar los sesgos de disponibilidad diagnóstica. BIBLIOGRAFÍA 1. Aguinaga A, Gil-Setas A, Mazón-Ramos A, Álvaro A, García-Irure JJ, Navascués A, et al. Infecciones del tracto urinario. Estudio de sensibilidad antimicrobiana en Navarra. An Sist Sanit Navarra. 2018;41(1):17-26. 2. Horner PJ, Blee K, Falk L, Van der Meijden W, Moi H. 2016 European guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD AIDS. 2016;27(11):928-37. 3. Castilla-Macías A, Flores-Aréchiga A, Llaca-Díaz J, Pérez-Chávez F, Casillas-Vega N. Microbiología del género Raoultella, características clínicas y dificultades para su diagnóstico. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2018;56(5):486-90. 4. Olson DS Jr, Asare K, Lyons M, Hofinger DM. A novel case of Raoultella planticola urinary tract infection. Infection. 2013; 41(1):259-61. 5. Cohen J, Altaf M, Mushtaq M, Stanley D. Raoultella planticola infection in urine. Cureus. 2021;13(9):e17985. 6. Gangcuangco LMA, Saul ZK. A novel case of Raoultella planticola urinary tract infection in a female: comment on ‘Nosocomial pneumonia caused by carbapenem-resistant Raoultella planticola: a case report and literature review’. Infection. 2015;43(5):621-2. 7. Pedrosa-Fraga C, Gómez-Méndez R, Suárez Gil R, García Trincado B, Liroa Romero MF, Romay Lema E. Infección urinaria en el varón. Guías Fisterra 2019. Disponible en: https://www.univadis. es/references/guideline/item/guias-fisterra-infeccion-urinaria-enel-varon-629201

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