ARTÍCULO DE REVISIÓN Más Dermatol. 2022;Suppl 1:S24-S33 doi:10.5538/1887-5181.2022.S1.S24 24 Uñas: alteraciones estéticas RESUMEN Las uñas, estructuras que recubren los extremos de los dedos de las manos y de los pies, son verdaderos marcadores de enfermedad, útiles en el diagnóstico de muchos procesos. La identificación de sus alteraciones permite reconocer situaciones patológicas locales o sistémicas. Junto a las causas internas, existen otras externas como la deshidratación o los microtraumatismos que configuran la uña frágil o distrófica. En todos los casos, se produce una alteración estética que repercute en la calidad de vida del paciente. Una valoración detenida de todas las características ungueales anatómicas, químicas, fisiológicas y semiológicas permitirá avanzar en los tratamientos específicos y puramente estéticos, primarios o coadyuvantes, en todos los casos. LAS UÑAS Son las estructuras que recubren los extremos de los dedos de las manos y de los pies, producto de una invaginación de la epidermis de las falanges distales. Comprenden la uña o lámina ungueal propiamente dicha y los elementos blandos que la rodean1. ANATOMÍA Desde el punto de vista anatómico, se diferencian las siguientes partes (figura 1): • Lámina ungueal: es una placa gruesa ligeramente convexa, dura y flexible a la vez, compuesta por células queratinizadas distribuidas en tres capas: dorsal o superior, intermedia y ventral o interna. Tiene un espesor de 0,5 a 1 mm y una superficie lisa y suave. • Lecho ungueal: tejido epitelial no cornificado, que se sitúa debajo de la lámina, configurando el sistema de soporte. • Lúnula: semiluna blanquecina situada en la parte proximal de la lámina ungueal. Es opaca, porque los queratinocitos que la forman retienen su núcleo. No todos los dedos la tienen visible. Debajo Elena González-Guerra Profesora asociada de Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología. Departamento de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Médico adjunto. Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid. Consulta Instituto Médico Dermatológico Estético (IMEDE, Dermatólogas Guerra). Madrid. Aurora Guerra-Tapia Profesora titular de Dermatología. Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Exjefa de la Sección de Dermatología. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. © Editorial Glosa, S.L. Reservados todos los derechos.
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