Más Dermatología, n.º 36

Ferrandis-Luis J et al. Dermatología estética facial. Una visión holística Más Dermatol. 2021;36:7-19 doi:10.5538/1887-5181.2021.36.7 9 logía clínica 1 , y la hace llegar «más allá», se impone en una sociedad cada vez más informada, donde el concepto de bienestar se entiende como estar, saberse sano y «verse bien» 2 . La segunda característica es que el dermatólogo estético busca alcanzar el máximo bienestar cutá- neo posible mediante la inclusión de procedimien- tos terapéuticos y tecnológicos. Fuentes de luz, dispositivos emisores de energía, peelings químicos o mecánicos, cirugía, infiltraciones de principios activos… forman parte importante de la visión que el dermatólogo estético tiene del tratamiento de procesos dermatológicos y complementan la tera- péutica clásica, potenciando su eficacia y mejo- rando, con ello, sus resultados 3,4 . La tercera característica de la dermatología es- tética es su visión humanista y centrada en el pa- ciente, alejada de protocolos diagnóstico-terapéu- ticos estáticos, en donde no se tiene en cuenta el clásico aforismo del fisiólogo francés de siglo xix , Claude Bernard, de que «no existen enfermeda- des, sino enfermos» 5 y que se favorece por la liber- tad de que en nuestro entorno se desarrolle la dermatología estética en un contexto de atención privada, no sujeta a cobertura de servicios públicos y a las restricciones que lamentablemente ello ge- nera. Desde la visión de la dermatología estética, abordamos a nuestros pacientes en nuestras con- sultas mediante perfiles. Un perfil de paciente se define como aquel grupo de pacientes que com- parten una serie de características comunes (no solo clínicas, sino también psicológicas, sociales, culturales y ambientales) y que, una vez diagnos- ticados, nos permite abordarlos terapéuticamente de una forma similar 6 . Esta visión integral de la patología dermatológica (visión holística) hace que, en nuestro equipo de trabajo, los dermatólo- gos estéticos contemos con distintos profesionales que aportan un valor añadido a nuestros pacientes: médicos nutricionistas, psicólogos, ecografistas, médicos generales, vasculares, plásticos, fisiotera- peutas, enfermeras… En definitiva, la dermatología estética es un área de conocimiento que ha surgido con fuerza dentro de la especialidad médico-quirúrgica de la derma- tología y que se desarrolla en clínicas dermatoló- gicas, con unidades muy tecnológicas, que aportan soluciones individualizadas a problemas dermato- lógicos, que, sin el trabajo en equipo, tecnología y especialización, no tendrían adecuada solución. La dermatología estética es dermatología perso- nalizada, centrada en el paciente, con una visión integral humanista, a la que se suma la especiali- zación por unidades y el desarrollo tecnológico. No solo trata de ampliar la cartera de servicios o de las innovaciones tecnológicas aplicadas a la der- matología, sino, además, considerar al paciente como el centro de toda la actividad. Promovemos, por ello, que esta visión de la der- matología estética holística es un «proceso por el que se capacita» a la persona. La salud cutánea no es solo el objetivo último que alcanzar; es un re- curso para la vida cotidiana, son herramientas, hábitos, conocimientos… que debemos utilizar en nuestra vida diaria 7 . La dermatología estética busca, con el objetivo de alcanzar la salud cutánea, el empoderamiento del individuo, proceso me- diante el cual las personas adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud. La dermatología estética es, además, una actitud que adopta el dermatólogo ante su enfermo cuando lo considera y trata como una persona en quien concurren lo biológico o corpo- ral, lo psíquico, lo social y lo cultural, elementos que definen al ser humano y cuyo equilibrio se considera el paradigma de la salud 8 . La dermato- logía estética busca, en definitiva, que las personas se involucren para que se produzcan cambios en ellas y en su entorno. El cómo motivarlo es uno de nuestros principales objetivos, es parte de nuestra misión. Dentro de la dermatología estética, el área facial constituye gran parte de nuestra actividad 9 y es, a partir de una visión holística, integradora, desde donde resaltaremos en este artículo cuatro recien- tes aportaciones a nuestra práctica clínica. La pri- mera en el área diagnóstica, la segunda en el área de prevención y promoción de la salud facial, y la tercera y cuarta en el área terapéutica.