Más Dermatología, n.º 36

artículo de revisión Dermatología estética facial. Una visión holística Más Dermatol. 2021;36:7-19 doi:10.5538/1887-5181.2021.36.7 18 En los últimos años, han aparecido dos herra- mientas farmacológicas más: • Combinaciones de antidepresivos con antago- nistas de opiáceos como la combinación de bu- prenorfina y naloxona , que trata básicamente de regular la sensación de saciedad y la ingesta compulsiva. No obstante, esta vía no está exenta de efectos sobre las funciones cerebrales supe- riores, que pueden provocar frecuentes efectos adversos en esa esfera y, por lo tanto, ser excesi- vamente intrusivos como tratamiento para este fin. • Análogos del péptido similar al glucagón de tipo 1 ( GLP-1 ; del inglés, glucagon-like peptide-1 ): lira- glutida . Este fármaco usa una nueva vía de inter- vención a través de la regulación de la sensación de saciedad tanto a nivel intestinal 35 como en el eje hipotálamo-hipofisario, en lo cual nos vamos a detener con más detalle. El GLP-1 y el péptido inhibidor gástrico (GIP; del inglés, gastric inhibitory peptide ) modulan fisio- lógicamente en tiempo real la secreción de insu- lina, en parte, por su semivida de pocos minutos. Entre otros efectos, inducen sensación de saciedad a través del eje hipotálamo-hipofisario y del re- traso del vaciamiento gástrico. La liraglutida tiene estos mismos efectos, pero con una semivida de horas, lo que parece convertirla en una herra- mienta terapéutica que considerar para el sobre- peso y la obesidad, trastornos mediados por los mismos hábitos alimentarios que incrementan el estrés oxidativo y empeoran el aspecto estético de la piel. Mejorando este ambiente oxidativo, es esperable una reducción del daño vascular 36 , especialmente, en la microcirculación cutánea y, secundaria- mente, una mejora en el aspecto estético de la piel 37 , ya que una piel sana es esencialmente una piel estética. BIBLIOGRAFÍA 1. Santoro-Lamelas V. 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