Más Dermatología, n.º 36

frontera dermatológica Más Dermatol. 2021;36:25-29 doi:10.5538/1887-5181.2021.36.25 25 Convivir con la fiscalidad es una expresión que puede incluir cierto sentido eufemístico, pues es sabido que toda tributación implica una merma en los ingresos netos percibidos por los contribuyentes; si bien, la carga impositiva que soportan empresas, familias y profesionales puede ser justificable con las prestacio- nes de toda índole que se perciben de las administra- ciones nacional, autonómica o local y que financian el «casi todo incluido» en términos similares a la cuota de una comunidad de vecinos: pagamos piscina si la tiene, aunque no la utilicemos. Sin entrar en la justificación, el debate o la contro- versia de la finalidad o la equidad de los conceptos impositivos, lo cierto es que el pago de impuestos por el ejercicio de una actividad empresarial o profesional se remonta a las primeras civilizaciones mesopotámi- cas; desde el primer momento en que debe mante- nerse una estructura administrativa en todas sus face- tas, como las obras públicas o las prestaciones asistenciales, educativas o de defensa. El personal sanitario, reconocido por su aporta- ción indudable de valor a la sociedad e integrado por una amplia y heterogénea base de profesionales, está sometido, como cualquier otra profesión, a un régimen fiscal que, en ocasiones, complica su en- tendimiento. Es habitual que, además, en un amplio sector de los profesionales sanitarios, concurran circunstancias que hacen más compleja la situación y que vamos a tratar de explicar seguidamente del modo más sencillo y claro posible. La posible doble dimensión de muchos profesiona- les de la sanidad se debe a una idiosincrasia particular del sector, debida a una combinación de la figura del trabajador por cuenta ajena para una entidad sanitaria (hospital, centro de salud, clínica, etc.) o como do- cente, junto con la figura del trabajador por cuenta Receta para una convivencia fiscal sana y saludable Elena González-Guerra Médico adjunto del Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid. Profesora asociada de la Universidad Complutense de Madrid. Ricardo Palomo Zurdo Decano de la Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales. Director de CEU Digital. Catedrático de Economía Financiera. Universidad CEU San Pablo. Madrid. Virginia Rey Paredes Especialista en tributación. Profesora en el Departamento de Economía. Universidad CEU San Pablo. Madrid. Profesora en el Máster de Fiscalidad Internacional. Universidad Internacional de la Rioja. Profesora en el Máster en Mercados Financieros y Gestión de Activos. Instituto de Estudios Bursátiles. Madrid.

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